新农合档案是国家档案资源的重要组成部分，是维护广大农民群众合法权益的重要凭证，管好用好新形势下新农合档案，对于巩固完善新型农村合作医疗制度建设和资源开发有着极其重要的作用。本人结合自身工作实践，就不断加强新农合档案管理，推进新农合档案工作科学化、规范化、信息化谈几点粗浅认识。
一、提高思想认识是做好新农合档案工作的根本前提
建立完善新型农村合作医疗制度，是国家保障和改善民生的重要举措，是各级党委政府深化医药卫生体制改革的重要抓手。它有利于解决农民因病致贫、因病返贫的问题，有利于统筹城乡经济社会协调发展，有利于推动全面建设小康社会。做好新农合档案工作，对于保障新农合基金安全，维护参保农民的根本利益，确保国家惠民政策落到实处，具有十分重要的意义。作为新农合管理、经办机构的档案工作者，应充分认识做好新农合档案工作的重要意义，切实增强民生意识，把新农合档案工作作为服务群众的新途径，收集、整理、保管、利用好新农合各类档案资料，加强日常管理，深化开发利用，为参合农民提供优质、便捷的档案信息服务，为加强推进新农合工作的规范化建设打下坚实基础。
二、抓好管理利用是做好新农合档案工作的根本途径
新农合工作关系着千千万万农村群众的切身利益，是一项系统的民生工程。管理利用好新农合档案，不仅能直接服务于广大农民，而且对促进新农合工作健康发展也有积极作用。我认为做好新农合档案工作应重点抓好以下两个方面：
（一）健全规章制度，及时收集整理。档案工作人员要积极争取领导支持，做好文件材料收集工作。按照本地《新型农村合作医疗档案管理规定》要求，明确新农合文件材料的收集范围。建立新农合文件材料归档、使用、查借阅制度，把文件材料的形成、积累、整理、归档、使用的要求列入各项工作标准、工作程序及各科室、相关人员的岗位职责，作为考核评比的内容，全面严格把关新农合工作文件材料的生成使用环节。
医疗机构是新农合档案资料形成的另一个重要环节。因此，要加大对医务人员档案业务知识的教育培训，强化责任意识，及时收集参合群众入院、用药、审核等工作过程中产生的各类文件材料。例如住院病历、病人费用明细清单、费用结算票据、新农合补偿审核表等。在具体执行过程中，医疗机构应着重收集完整诊疗文书资料。例如，在病人入院时，要做好病人入院身份识别，做到人证相符（身份证、合作医疗证），妥善办理住院登记手续，保存好登记过程中产生的文件材料。病人入院后，要对医生处方、用药形成的所有文件材料进行完整收集；如果使用不可报销药品和项目，要注意保留患者签署同意单，按规范标准及时在病历中注明。
（二）紧扣服务民生，深度开发资源。新农合档案是一种珍贵的信息资源，它是新农合工作实现现代化管理和科学决策的重要支撑,是直接有效服务于人民群众的重要方式。档案工作人员应牢固树立主动服务意识，围绕新农合工作热点、难点问题，对档案中的重要内容、数据等进行统计、分析、总结，从中探寻规律，寻求破解工作难题的工作思路和具体方法。应围绕医疗机构工作重点，编写相关资料，提供给领导、有关科室及医护人员，为改进医疗服务、促进新农合工作持续健康发展提供借鉴和参考。应定期对新农合制度建立以来取得的工作成效进行总结，利用文字、图片、视频、微信等，开展多种形式的宣传活动，引导社会各界更加理解和支持新农合工作，为全面扎实做好新农合各项工作营造良好舆论氛围。
三、加快信息化是做好新农合档案工作的根本要求
近年来，随着科学技术的日新月异，信息化建设已经成为新农合档案部门推动管理和服务创新的重要手段。加快推进新农合档案信息化建设，是进一步提升管理服务水平的必然要求。
（一）加大争取，努力实现新农合档案管理电子化。新农合档案管理部门应全力争取有关领导在人才、资金、技术、设备等方面的支持，开发、安装专门的档案管理软件，改变传统的手工操作方式，采用档案管理系统进行辅助整理、编目、检索、统计、借阅等工作，提高工作效率。有条件的单位可以在新农合办公自动化系统中建立档案管理模块，使之具有适应多种文件存储格式、支持收集整理、数据存储、实时浏览、借阅管理等功能，实现日常办公与档案管理的一体化融合。同时要加强对电子文件的管理，建立专门的新农合档案数据库，为统计汇总、分析决策、查找利用创造便捷条件。
（二）结合实际需求，提供多样化档案信息服务。经办新农合工作的医疗机构，应根据新农合档案的特点，依托内部信息化平台，设计开发使用软件，为参合农民提供多样化的服务，充分发挥档案的价值。例如：可以在医疗机构网站开通档案信息咨询平台，为患者提供开放式的在线信息咨询。可以运用现代信息技术，对新农合档案进行深度加工，制作视频专题片，向社会宣传和普及新农合的有关知识。可以围绕有关方面的需求，对不涉密、社会关注度高、查阅利用频繁的档案信息进行科学整合，适时对外公开发布，满足参合群众的需要，增加病人及亲属的知情权和信任感，有利缓和日益紧张的医患关系。
（作者单位 广安市新型农村合作医疗管理中心）